leyu.乐鱼濃妝刺激了眼瞼的腺體，卸妝更是玩了個(gè)雙殺
更新時(shí)間：2025-03-23
類(lèi)型：公司新聞
來(lái)源：leyu.乐鱼新聞中心
leyu.乐鱼
2021年恰逢慶祝建黨一百周年活動(dòng)，單位請來(lái)專(zhuān)業(yè)老師每天下班后開(kāi)小灶，幫我們排練大合唱。 每次上臺前必然濃妝伺候： 假睫毛、睫毛膏、濃黑眼線(xiàn)、閃光眼影都是舞臺妝不可或缺的。 為了卸掉濃妝，我通常會(huì )用棉簽蘸著(zhù)卸妝油一遍遍擦睫毛的根部。
濃妝刺激了腺體，卸妝更是玩了個(gè)雙殺。我本身有近視散光，工作時(shí)間都戴眼鏡，眼干眼澀是常態(tài)，遠眺和閉眼休息都是馬虎應付。
眼瞼里“粟米”變“黃豆”7月中旬一早，照鏡子時(shí)，我突然發(fā)現左眼上眼緣長(cháng)了個(gè)粟米大小的腫物。這下有點(diǎn)麻煩，我自作主張開(kāi)始用左氧氟沙星滴眼液，想著(zhù)不行再去醫院掛號——后來(lái)，藥水沒(méi)滴幾次，眼緣上的“粟米”也不知啥時(shí)候不見(jiàn)了，我竊喜：反正不用去醫院啦。
9月份，換了部門(mén)和崗位，新的應用軟件天天看都看不過(guò)來(lái)，加上疫情在東北卷土重來(lái)，單位要求我去核酸檢測點(diǎn)出勤；此外為了年終排名，我還要多寫(xiě)幾篇可以加分的材料，手頭的活不能耽誤……直到一天晚上洗臉時(shí)，手指觸到左上眼瞼，我感覺(jué)里面有個(gè)黃豆大小的腫塊。
“黃豆”大小的腫塊丨作者供圖 麥粒腫？在我有限的知識里，這是第一個(gè)彈出的詞，可我的“黃豆”沒(méi)有紅腫疼痛，只有在用眼過(guò)度時(shí)才會(huì )感覺(jué)磨眼球?？紤]到疫情期間，醫院掛號太麻煩，我決定再觀(guān)察一下。我也從網(wǎng)上買(mǎi)了熱敷眼貼，天天入睡前用上——“黃豆”變化不大，睡眠質(zhì)量倒是有所提高。
熱敷也沒(méi)有見(jiàn)效，“黃豆”依然直到11月23日，我終于去掛了三甲醫院眼科的號，接診的副主任醫師認為我可以再熱敷觀(guān)察一下，如果沒(méi)有好轉可以手術(shù)。當我還在考慮要不要手術(shù)時(shí)，疫情又雙叒來(lái)了。
這輪疫情比較兇猛，接下來(lái)一個(gè)月我不分白天黑夜地看電腦、統計數據，嘈雜的電話(huà)聲和男同事身邊繚繞的香煙增加了我焦慮緊張的情緒，每天的新增確診和密接更讓人壓力倍增。我的熱敷也沒(méi)有見(jiàn)效，“黃豆”依然，磨眼睛的狀況也加劇了。 日復一日的推送數據、人員排查……終于迎來(lái)此輪疫情的結束。直到平安夜，我的左眼瞼腫了，醫院恢復了掛號看診，看來(lái)我必須去眼科報個(gè)到了。
“你這是霰粒腫……平時(shí)注意休息和用眼衛生，少吃油膩……我看看啊，還是手術(shù)吧，都長(cháng)這么大了，肯定不能吸收了?！敝魅握f(shuō)著(zhù)給我預約了手術(shù)。疫情期間天天盒飯配電腦，那些用眼衛生、休息飲食之類(lèi)我肯定一樣也沒(méi)做到。
主刀醫生囑咐我，提前測好核酸，這幾天每4小時(shí)要滴左氧氟沙星，手術(shù)日一早8點(diǎn)來(lái)眼科不見(jiàn)不散。
幸福來(lái)得挺突然。周二早上吃了面包配咖啡就去趕去醫院。
“等待小半天，手術(shù)十分鐘”
手術(shù)這天，整個(gè)上午被分成了兩個(gè)部分：
（一）準備階段。辦理住院，領(lǐng)了病服和手環(huán)，做術(shù)前檢查，檢查眼壓、血壓、血糖，沖洗眼睛，左眼上方被畫(huà)了個(gè)“+”。
（二）等待手術(shù)。小手術(shù)也沒(méi)有病房和病床，只能枯坐在一間等候室里，堅持每小時(shí)滴左氧氟沙星。我打開(kāi)微信讀書(shū)，很快看完了馬伯庸《長(cháng)安的荔枝》。因為術(shù)后測完血壓就可以出院，我也沒(méi)有訂午餐——可這一等等到下午兩點(diǎn)多，已經(jīng)等餓了。
那時(shí)候，前面排隊手術(shù)的人竟然有將近20個(gè)。終于輪到我，被領(lǐng)著(zhù)走進(jìn)手術(shù)室的路上，看到這層10間手術(shù)室都是滿(mǎn)滿(mǎn)當當，一臺接一臺。
手術(shù)過(guò)程非?？?，麻醉、固定、排凈內容物、剪掉囊壁、止血包扎。 速度快到醫生們喊人消殺手術(shù)室時(shí)，都帶著(zhù)一絲折騰清潔人員的愧疚感。
結束后我被輪床推出手術(shù)室，有床躺著(zhù)好舒服啊?；氐讲^就得起床，血壓一測正常，辦理出院手續，回家。到家照鏡子一看，包扎得有點(diǎn)驚悚。不過(guò)第二天我就可以自行拆掉包扎，因為創(chuàng )口在眼瞼內側也沒(méi)有縫合，每天自行上藥四次（妥布霉素、左氧氟沙星、醋酸潑尼松龍），沒(méi)有意外就不用復診了。
眼睛是心靈的窗戶(hù)，請大家不要學(xué)我常年用眼過(guò)度、不注意衛生、擅自用藥。 后來(lái)，我跟做醫生的高中同學(xué)抱怨，“等待小半天，手術(shù)十分鐘”。同學(xué)說(shuō)，你見(jiàn)好就收吧，“確診十分鐘，手術(shù)小半天”才叫抓狂呢。
早在幾年前，我就登記了器官和遺體捐獻，看來(lái)有生之年各種零件還是要妥善維護保養，否則哪好意思捐。
醫生點(diǎn)評
殷悅｜復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院眼科主治醫師霰粒腫，即瞼板腺囊腫，是瞼板腺腺體堵塞后形成的眼瞼腫物。瞼板腺堵塞有很多誘因，作者恰好遭遇了比較常見(jiàn)的兩種：眼部濃妝和大量用眼。
瞼板腺是位于瞼板內的皮脂腺，反復畫(huà)濃妝，尤其是喜歡畫(huà)內眼線(xiàn)的人，就可能因為化妝品的刺激或殘留引起腺體堵塞。長(cháng)期使用電腦手機，會(huì )無(wú)意識地減少眨眼頻率，影響腺體分泌后的均勻涂布，從而可能引起堵塞。
同時(shí)，因為瞼板腺分泌的油脂是正常淚膜的一部分，瞼板腺分泌異常的患者，除了容易發(fā)生霰粒腫外，也會(huì )因淚液脂質(zhì)成分的異常， 產(chǎn)生異物感、酸澀等干眼病的相關(guān)癥狀， 也就是作者所謂“磨眼球”的感覺(jué)。
瞼板腺囊腫本身是無(wú)痛性的 ，患者通常就像作者一樣，不知不覺(jué)突然發(fā)現眼瞼長(cháng)東西了。部分霰粒腫可以自行吸收，熱敷可以幫助加速這個(gè)過(guò)程。通常建議患者熱敷溫度控制在40℃~42℃，外敷于眼瞼，每次10~15分鐘， 可反復多次但需注意避免低溫燙傷。此時(shí)通常不需要應用抗生素。
部分患者瞼板腺囊腫內容物吸收不完全，可能反復發(fā)作，或繼發(fā)感染。繼發(fā)感染者，可出現炎癥典型的紅腫熱痛表現（謹記，明顯紅腫熱痛時(shí)，熱敷是不合適的，建議暫停熱敷，待炎癥控制后再進(jìn)行），此時(shí) 局部使用抗生素滴眼液或眼膏是有效的，建議在醫生指導下用藥。對于囊腫持續無(wú)法吸收或反復發(fā)作的患者，手術(shù)就是相對更恰當的選擇了。
瞼板腺囊腫的手術(shù)過(guò)程，主要是刮除內容物并剪除囊袋。未出現繼發(fā)感染、未向皮膚面穿透的瞼板腺囊腫，醫生通常會(huì )選擇做眼瞼內側的切口，對外觀(guān)無(wú)影響，也不需要縫針及拆線(xiàn)，術(shù)前及術(shù)后恢復期，聯(lián)合使用抗生素滴眼液避免感染即可。而對于病灶已影響到皮膚面的患者，則有可能在皮膚面做切口并縫合。通常只要患者不是疤痕體質(zhì)，醫生順著(zhù)皮膚紋路進(jìn)行的切口并不會(huì )在患者眼瞼皮膚形成特別明顯的疤痕。經(jīng)過(guò)清創(chuàng )處理后恢復的皮膚總是比紅紅腫腫的病灶要好看許多，在這點(diǎn)上愛(ài)美人士不必過(guò)于擔憂(yōu)。
近年來(lái)，除了熱敷和手術(shù)，還有一種新興的強脈沖光治療（IPL，Intense Pulsed Light）。 作為一種無(wú)創(chuàng )性的光電類(lèi)治療手段，IPL治療不僅可以整體改善瞼板腺功能，還能精準地“打擊”局部的瞼板腺囊腫。瞼板腺功能不佳、歷經(jīng)過(guò)多次手術(shù)治療、眼瞼遍布數個(gè)囊腫的患者可以考慮IPL治療。
需要注意的是，部分瞼板腺癌的臨床表現與瞼板腺囊腫類(lèi)似 ，而手術(shù)可以取病灶組織送檢病理明確診斷 。因此 對于手術(shù)，如果醫生推薦，該出手時(shí)仍需出手。
希望每一位霰粒腫的病人，都能腦中有知識，心中不慌亂，具體情況具體診療，爭取早日康復。
個(gè)人經(jīng)歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個(gè)體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。
眼瞼腫塊可能是瞼板腺囊腫，也可能是瞼腺炎（麥粒腫、針眼）， 點(diǎn)擊這里 了解另一個(gè)TA的瞼腺炎故事和醫生點(diǎn)評。
作者：柳如眉
編輯：路暢、代天醫
